{"id":397413,"date":"2026-08-25T23:38:15","date_gmt":"2026-08-25T23:38:15","guid":{"rendered":"http:\/\/6a8de9259b6cd8eaf0679f75"},"modified":"2026-08-25T23:38:15","modified_gmt":"2026-08-25T23:38:15","slug":"todo-este-tiempo-hemos-abordado-mal-los-tratamientos-para-la-diabetes","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/sarmiento24h.com\/?p=397413","title":{"rendered":"Todo este tiempo hemos abordado mal los tratamientos para la diabetes"},"content":{"rendered":"

Cuando uno piensa en un paciente con diabetes tipo 2, es f\u00e1cil imaginar a una persona con sobrepeso. Despu\u00e9s de todo, nueve de cada diez personas con diabetes tipo 2 son personas con obesidad o sobrepeso. Al menos esa es la estad\u00edstica en pa\u00edses desarrollados. Pero en otros lugares, como en el continente africano, cuatro de cada diez adultos con diabetes tipo 2 son delgados. En ciertos pa\u00edses, como en Ghana, la cifra es de seis de cada diez. \u201cEsto significa que se estima que hay 10 millones de pacientes delgados en el continente africano que no se ajustan al perfil t\u00edpico\u201d, dijo Sabrina Esmail, investigadora del Centro M\u00e9dico Universitario de \u00c1msterdam (Amsterdam UMC).<\/p>\n

Es bien sabido que la diabetes tipo 2 puede afectar tanto a personas con sobrepeso como a personas delgadas, pero \u00bfqu\u00e9 tiene eso de relevante? Ambos grupos padecen la misma enfermedad, por lo tanto, ambos reciben el mismo tratamiento. Fin de la historia. Sin embargo, un nuevo estudio demuestra que existen mecanismos biol\u00f3gicos opuestos entre ambos grupos. Si bien la diabetes tipo 2 en pacientes con sobrepeso se debe principalmente a la resistencia a la insulina, en personas delgadas la afecci\u00f3n se produce por una insuficiencia pancre\u00e1tica que no genera suficiente insulina. \u201cPara ellos, el problema reside, por lo tanto, en la falta de insulina, no en una respuesta reducida a la misma\u201d, apunta Esmail.<\/p>\n

Esta diferencia implica que millones de personas con diabetes tipo 2 podr\u00edan estar recibiendo un tratamiento inadecuado.<\/strong><\/p>\n

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\"Concepto<\/picture><\/span><\/div>\n
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Un hallazgo gen\u00e9tico abre la puerta a f\u00e1rmacos contra las enfermedades m\u00e1s mortales del mundo<\/a><\/div>\n

El an\u00e1lisis del ADN de m\u00e1s de un mill\u00f3n de personas identific\u00f3 una v\u00eda gen\u00e9tica que podr\u00eda inspirar nuevos tratamientos contra la diabetes y las enfermedades cardiovasculares.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n

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Un diferente tipo de enfermedad<\/h2>\n

Sabrina Esmail forma parte de un equipo integrado por investigadores de Amsterdam UMC y la Universidad de Ghana que analiz\u00f3 los datos de 3331 personas de Ghana, Nigeria y Kenia, y descubrieron que la enfermedad parece seguir caminos distintos seg\u00fan el \u00edndice de masa corporal (IMC) de los pacientes.<\/p>\n

El equipo destac\u00f3, en primer lugar, las diferencias en materia de complicaciones. \u201cLos pacientes delgados desarrollan con mayor frecuencia da\u00f1os oculares, conocidos como retinopat\u00eda, y accidentes cerebrovasculares. Las personas con sobrepeso, por el contrario, tienen con mayor frecuencia hipertensi\u00f3n arterial y un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular. La enfermedad renal cr\u00f3nica se present\u00f3 con la misma frecuencia en ambos grupos\u201d, dijo Felix Chilunga, autor principal del estudio.<\/p>\n

La cantidad y distribuci\u00f3n de grasa corporal explican en buena parte esas diferencias, pero tambi\u00e9n hay contrastes en los factores de riesgo: \u201cMientras que el sobrepeso suele estar relacionado con un estilo de vida poco saludable, los pacientes delgados han sufrido con mayor frecuencia desnutrici\u00f3n o bajo peso al nacer, lo que puede alterar el desarrollo del p\u00e1ncreas\u201d, indica un comunicado<\/a>.<\/p>\n

Pero donde m\u00e1s pone el foco el estudio es en el tema de la insulina. En el an\u00e1lisis de pacientes en grupos de cohorte, los participantes delgados con diabetes que no utilizaban insulina presentaban concentraciones m\u00e1s bajas de esta hormona y una funci\u00f3n considerablemente menor de las c\u00e9lulas beta del p\u00e1ncreas, encargadas de producirla. Los resultados son compatibles con la hip\u00f3tesis de que, en este grupo, el problema fundamental podr\u00eda ser una secreci\u00f3n insuficiente de insulina m\u00e1s que la resistencia a ella.<\/strong><\/p>\n

Las estrategias adoptadas habitualmente<\/a> para tratar la diabetes tipo 2 en muchos pa\u00edses africanos se basan en directrices internacionales que recomiendan medicamentos como la metformina, sin importar si el paciente tiene un IMC bajo o elevado. Si bien este enfoque resulta eficaz para reducir la resistencia a la insulina, no es \u00fatil para pacientes cuyo problema principal es que el organismo produce poca insulina. Por lo tanto, es probable que est\u00e9n recibiendo un tratamiento inadecuado, lo que puede contribuir a un control deficiente de la glucosa y, con el tiempo, a determinadas complicaciones.<\/p>\n

Limitaciones y un llamado urgente<\/h2>\n

Los autores subrayan que el estudio no demuestra que el tipo de diabetes cause directamente estas diferencias. Se trata de un an\u00e1lisis transversal, por lo que no permite establecer relaciones de causa y efecto. Tambi\u00e9n faltaron datos detallados sobre aspectos como el acceso a la atenci\u00f3n m\u00e9dica, la adherencia a los medicamentos y la frecuencia de las consultas. Por ello, consideran necesario estudios longitudinales y ensayos cl\u00ednicos que permitan determinar cu\u00e1les son las estrategias diagn\u00f3sticas y terap\u00e9uticas m\u00e1s adecuadas.<\/p>\n

Aun con esas limitaciones, la consistencia de los resultados entre los participantes refuerza la idea de que la diabetes tipo 2 en personas delgadas podr\u00eda constituir un fenotipo diferente de la enfermedad. En \u00c1frica, donde este perfil se manifiesta con m\u00e1s frecuencia, cerca de 24 millones de adultos viven con diabetes tipo 2 y aproximadamente dos quintas partes son delgados. Pero estos resultados no se limintan al continente africano. \u201cUna proporci\u00f3n considerable de pacientes africanos en Europa tienen un IMC m\u00e1s bajo, pero reciben tratamiento seg\u00fan las gu\u00edas cl\u00ednicas dise\u00f1adas para la forma de la enfermedad que se presenta en personas con sobrepeso, y su control es claramente peor\u201d, indica Charles Agyemang, de Amsterdam UMC.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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